兰州普瑞做白内障前要数角膜内皮细胞,这个数字低了会有什么后果?
日期:2026-10-15
作者:兰州普瑞眼科
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角膜内皮是角膜最内层的单层细胞,它的职责是把角膜里的水分泵出去,维持角膜透明。这层细胞不能再生,出生后就只会随年龄、手术、外伤逐渐减少,数量低于一定阈值时角膜就会持续水肿、浑浊,严重时需要角膜移植。
白内障手术不可避免地会损失一部分内皮细胞,超声能量越高、操作时间越长,损失越多。所以术前必须知道存量有多少:存量充足的患者可以放心做,存量本来就偏低的患者,医生就要改用更低能量的术式、加强保护,或调整方案。
兰州普瑞把角膜内皮细胞计数列为白内障术前常规项目,术后复查也会重复检查。医院配备AMO锐灵冷超声乳化系统,冷超声技术可减少热损伤,配合蔡司高端手术显微镜提升操作精准度;对于硬核白内障,还可选择白力士飞秒激光辅助,用激光预劈核减少超声能量。
需要提醒的是,糖尿病患者、青光眼术后、曾做内眼手术的患者内皮储备往往偏低,更要重视这项检查。刘永民业务院长、吴保华业务院长、鲁建华主任三位万例级专家会据此调整手术设计。

