什么是假性近视和真性近视的鉴别，为什么孩子第一次配镜要散瞳？
日期：2026-10-14
作者：兰州普瑞眼科
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假性近视的真身是睫状肌痉挛。孩子长时间近距离读写，睫状肌持续收缩无法放松，晶状体变凸，光线聚焦在视网膜前，看起来就是近视，但眼球结构并没有改变，充分放松后度数可以消失。真性近视则是眼轴已经变长，属于结构性改变，不可逆转。两者的处理方法完全不同：假性近视靠休息、户外和调节放松就能恢复，不需要配镜；真性近视则需要及时矫正并防控。
儿童的调节能力远强于成人，不散瞳直接电脑验光，误差可能达到几百度，把假性近视误判成真性近视、给孩子配一副过矫的眼镜，反而会加速近视发展。所以儿童首次验光必须散瞳，让睫状肌彻底麻痹后再测，才能拿到真实的屈光度数。散瞳后会出现几小时畏光、看近模糊，属于正常药物作用。
兰州普瑞儿童眼病与视光专科是省级近视防控核心基地，配备日本TOPCON综合验光仪、德国蔡司IOLMaster眼轴生物测量仪、超广角眼底相机等设备，由李晓林院长、范真业务院长、张晓艳主任等专家团队接诊，可为3至18岁儿童青少年做真假性近视鉴别并建立屈光发育档案。
散瞳当天请给孩子准备墨镜，不要安排近距离读写。可提前通过官方服务号预约，并预留出散瞳恢复时间。
