老人有强直性脊柱炎、脖子几乎不能后仰，做白内障手术还有没有办法？
日期：2026-10-13
作者：兰州普瑞眼科
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白内障手术需要患者平躺在手术床上、头部相对固定一段时间，强直性脊柱炎或者颈椎活动严重受限的老人确实会遇到体位难题，但这并不是不能手术，关键是把体位问题在术前就摆到台面上解决，而不是上了手术台才发现躺不下去。兰州普瑞白内障科处理这类情况有几个办法：一是术前评估时把体位作为专项评估项，了解老人平躺能坚持多久、有没有呼吸或循环方面的不适；二是手术床可以通过调整头位、垫高肩背或者使用辅助支撑来改善舒适度，尽量让老人在能耐受的体位下完成手术；三是麻醉方式上，绝大多数白内障手术采用表面麻醉或局部麻醉，必要时由麻醉医生评估配合度，对确实无法配合的老人会请相关科室会诊共同制定方案。医院累计完成各类白内障手术超10万例，独立完成过106岁超高龄、硬核、葡萄膜炎合并白内障等复杂疑难病例，对高龄和体弱患者的术中管理有成熟流程。另外，配备蔡司高端手术显微镜和美国AMO锐灵冷超声乳化系统，手术时间短、热损伤小，也有助于缩短需要保持体位的时间。
