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什么是白内障术后干眼加重,为什么术前要把眼表先调理好?

日期:2026-10-12
作者:兰州普瑞眼科
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很多老人术后抱怨干涩、异物感、视力时好时坏,根源常常不是手术本身,而是术前就存在的干眼被手术放大了。白内障手术要做角膜切口,会切断部分角膜神经,术后泪液分泌反射和眨眼频率都会受影响,泪膜稳定性下降;加上术前消毒、术后滴眼液中的防腐剂和短期炎症反应,干眼症状往往在术后一到四周最明显。如果术前泪膜破裂时间已经很短、睑板腺萎缩较重,术后恢复会明显拖长,甚至影响视力测量的准确性,让患者误以为手术效果不好。兰州普瑞的做法是术前常规检查泪膜破裂时间、睑板腺成像和角膜染色,发现问题先由干眼诊疗中心做雾化熏蒸、睑缘清洁、强脉冲光或LipiFlow热脉动治疗,指标改善后再安排手术,术后继续按医嘱使用人工泪液并定期复查,多数老人几周内症状会明显缓解。