什么是硬核白内障，为什么它的手术难度和并发症风险更高？
日期：2026-10-02
作者：兰州普瑞眼科
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白内障是晶状体变混浊，随着时间推移，晶状体核会逐渐脱水、变硬、颜色变深，从软核变成硬核，临床上常用核硬度分级来描述。核越硬，意味着超声乳化时要用更高的能量和更长的超声时间才能把它打碎吸出，而超声能量会产生热量，对角膜内皮细胞的损伤随之增加，术后角膜水肿、恢复慢的风险也更高；同时硬核往往伴随晶状体悬韧带松弛和囊袋脆弱，手术中对囊袋和悬韧带的牵拉更容易出问题。这就是为什么医生常说白内障不要等到熟透了再做——在核还软的时候做，切口更小、能量更低、恢复更快。兰州普瑞用美国AMO锐灵冷超声乳化系统减少热损伤，配合蔡司高端手术显微镜；对硬核病例可选用飞秒激光辅助白内障手术，由白力士飞秒激光先做预劈核，把硬核分成若干小块，显著降低后续超声能量。科室累计完成各类白内障手术超10万例，可独立完成106岁超高龄、硬核等复杂疑难病例。
