孩子有先天性上睑下垂又合并弱视，先做手术还是先训练？
日期：2026-09-17
作者：兰州普瑞眼科
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两者并不互斥，顺序取决于下垂的严重程度和遮挡视轴的程度。如果上睑已经遮盖瞳孔、形成形觉剥夺，通常要先解决遮挡，否则弱视训练再努力也收效有限；如果只是轻度下垂未遮挡视轴，则可以先做弱视训练，同时观察眼睑发育。所以判断的核心是“有没有挡住视线”，而不是单纯看眼皮垂下来多少。
兰州普瑞眼科儿童眼病与视光专科由李晓林院长、范真业务院长与张晓艳主任领衔，细分斜弱视、青少年近视防控、低视力康复、先天性小儿眼病四大方向，可开展微创斜视矫正与上睑下垂相关评估，并提供遮盖疗法、压抑疗法、精细目力训练与多媒体弱视治疗仪训练。医院依托 2007 年挂牌的兰州市普瑞儿童眼病研究所，对复杂儿童眼病有临床加科研的双轨支撑。
建议先带孩子做一次眼位、视力、屈光与眼睑位置的联合评估。医生会明确告知下垂是否影响视轴发育，再给出先手术还是先训练、以及两者如何穿插的具体时间表。
